Desmaio
É provocado por falta de oxigênio ou açúcar no cérebro, a que o organismo reage de forma automática, com perda de consciência e queda do corpo. Tem diversas causas: excesso de calor, fadiga, falta de alimentos, etc, e é caracterizada por palidez, suores frios, falta de forças e pulso fraco.
O que fazer
Se nos apercebermos de que a pessoa está prestes a desmaiar devemos
• Sentá-la e colocar-lhe a cabeça entre as pernas, ou deitá-la e levantar-lhe as pernas
• Molhar-lhe a testa com água fria
• Desapertar-lhe as roupas
Se a pessoa já estiver desmaiada
• Deitá-la com a cabeça de lado (PLS) e mais baixa que as pernas.
• Desapertar-lhe as roupas
• Mantê-la confortavelmente aquecida
• Logo que recupere os sentidos, dar-lhe de beber bebidas açucaradas
• Consultar o médico posteriormente
• Caso não recupere os sentidos, fazer uma papa com muito açúcar e pouca água e coloca-la debaixo da língua da vitima. O açúcar deve ser “empapado em água” (não dissolvido, mas sim misturado apenas com algumas gotas de água);(Acionar de imediato os meios de emergência médica)
O que não fazer
• Dar-lhe de beber enquanto a vitima não recuperar os sentidos, pois pode sufocar/afogar-se com os líquidos.
Nota
• Se o desmaio for superior a 2 minutos dirigir-se ao Hospital
• Em caso de dúvida administrar sempre açúcar em papa debaixo da língua, pois se estiver em hipoglicemia estaremos a contribuir para a melhoria do estado da vítima, e se estiver em hiperglicemia, pouco irá fazer subir os níveis. Além do mais é sempre preferível níveis altos do que muito baixos.
• Usar e abusar do açúcar à menor suspeita, pois tomado em exagero de vez em quando não prejudica, enquanto a falta ou o atraso ataca o cérebro e pode levar ao coma e à morte.
Estado de choque
No caso de a vítima de estado de choque estiver de pé é necessário deita-la de costas com a cabeça baixa de lado, coloca-se também as pernas da vítima a formarem um ângulo de 45 graus com o solo. Caso a vitima já se encontre deitada, devemos mantê-la nessa posição. Posteriormente devemos desapertar-lhe a roupa que possa dificultar-lhe a circulação ou a ventilação, e tentar acalmar a vítima e seus acompanhantes. A temperatura corporal do indivíduo deve manter-se constante, para tal é necessário tapá-lo/cobri-lo. Depois chama-se a ambulância para que o sinistrado tenha acompanhamento médico.Caso se trate de um estado de choque que provoque a inconsciência da vítima deve-se colocar o indivíduo em posição lateral (PLS), continuando com os mesmos procedimentos. Nota importante: nunca administrar líquidos ao sinistrado. São vários os fatores que ocasionam o estado de choque, considerado reação comum em vítimas de acidentes com hemorragias internas ou externas, emoções fortes, choques elétricos, queimaduras, etc..
Ferimentos
Picadas
As crianças, devido à sua enorme curiosidade e devido ao facto de lhes agradar as actividades ao ar livre, estão muitas vezes susceptíveis a picadas de insectos, nomeadamente de abelhas e vespas e também a picadas de peixes venenosos, ouriços e alforrecas (medusas, águas-vivas), quando as crianças freqüentam a praia.
O que fazer
Existem alguns cuidados relativos às picadas. Em relação às picadas de abelhas e vespas deve:
• Não retire os ferrões com pinças nem os esprema. Raspe o local com lâmina;
• Desinfectar com álcool ou outro anti-séptico (Betadine dérmico);
• Aplicar gelo localmente.
No entanto, por vezes necessita-se de cuidados especiais e de transporte urgente para o Hospital. É o caso da ocorrência de picadas múltiplas (enxame), picadas a pessoas alérgicas e picadas na boca e garganta (devido ao risco de asfixia).
Em relação às picadas de peixes venenosos/ouriços/alforrecas, deve:
• Aplicar no local cloreto de etilo ou, na sua falta, álcool, ou gelo, pois estas picadas provocam, muitas vezes, dores muito intensas.
Mordeduras
Os tipos de mordeduras mais comuns são as de cães, gatos e de outros animais. Menos comuns, mas, geralmente, mais perigosas, são as mordeduras de cobras e roedores. Os problemas de saúde conseqüentes de uma mordedura dependem do tipo de animal e da gravidade da mordedura, e incluem:
• Raiva: infecção grave, causada por um vírus que ataca o [sistema nervoso central] e que geralmente, é fatal;
• Veneno;
• Hemorragia;
• Infecção;
• Perda de tecido, em ferimentos desfigurantes;
• Tétano: Doença em que ocorre uma libertação de uma toxina, que causa endurecimento persistente do maxilar inferior e que pode ser prevenida pela vacina contra o tétano;
• Reacções alérgicas;
O que fazer
Mordedura de cão
• Desinfectar o local da mordedura;
• Se a ferida estiver inchada, aplicar gelo embrulhado num pano limpo por 10 minutos;
• Informar-se se o cão está correctamente vacinado;
• Providencie que a vítima receba a vacina do tétano, se não a tiver tomado.
Nota: É uma situação que necessita de transporte para o hospital
Mordedura de gatos/ratos
• Desinfectar o local da mordedura;
• Transportar sempre a vítima para o Hospital.
Mordedura de humanos sem hemorragia importante
• Lavar o ferimento com água e sabão pelo menos durante 5 minutos, mas sem esfregar com força;
• Desinfectar o local da mordedura;
• Cobrir o ferimento com compressa esterilizada;
• Se estiver inchada colocar gelo.
Se notar qualquer sinal de infecção, como vermelho, pus, febre, deve contactar o médico.
Perfurações
É a penetração de um corpo estranho perfurante, sendo ferimentos estreitos causando rompimento da pele e dos órgãos internos. Podendo ser com ou sem empalamento, ou seja, podendo ou não o objeto permanecer no local. O empalamento é uma forma de contenção da hemorragia, deve-se avaliar a retirada ou não do objeto, para melhor segurança do acidentado. No caso de perfuração do tórax (pneumotórax) deverá ser realizado um curativo de três pontos, onde será utilizada com um pedaço de sacola que será tampado três lados, caso a vítima esteja em décubito dorsal, a parte de baixo não pode ser fechada, pois será por lá que haverá a saída do sangue. Procedimento: é levar a vítima para o pronto atendimento.
Queimaduras
Uma queimadura pode ter vários graus de gravidade e esta pode ser considerada grave quando as suas características fazem com que seja necessária uma consulta médica ou a hospitalização. A gravidade da queimadura depende de vários fatores: da zona atingida pela queimadura (localização), extensão da queimadura, profundidade, natureza ou causa da queimadura e da fragilidade do indivíduo.A complicação mais imediata de uma queimadura grave é o estado de choque e a paragem cardiovascular, causados pela dor, pela perda de plasma em correspondência com a zona queimada e pelas substâncias libertadas pelos tecidos lesionados. As complicações tardias são de dois tipos: a infecção da queimadura; uma cicatrização insuficiente que requer um enxerto cutâneo.É caracterizada, sobretudo, por:De acordo com a profundidade atingida, as queimaduras classificam-se em 3 graus:
Queimaduras de 1º grau
São as queimaduras menos graves; apenas a camada externa da pele (epiderme) é afectada. A pele fica avermelhada e quente e há a sensação de calor e dor (queimadura simples).
Queimaduras do 2ºgrau
Às características das queimaduras do 2º grau junta-se a existência de bolhas com líquido ou flictenas. Esta queimadura já atinge a derme e é bastante dolorosa (queimadura mais grave).
Queimaduras do 3º grau
Às características das queimaduras do 1º e do 2º, junta-se a destruição de tecidos. A queimadura atinge tecidos mais profundos provocando uma lesão grave e a pele fica carbonizada (queimadura muito grave). A vítima pode entrar em estado de choque.
Queimaduras de 4ºgrau
Exposição de músculos, tendão, ossos (geralmente por eletricidade)
Queimaduras de 5º grau
Carbonização do corpo. Acaba resultando em óbito.
O que se deve fazer
• Se a roupa estiver a arder, envolver a vitima numa toalha molhada ou, na sua falta, fazê-la rolar pelo chão ou envolvê-la num cobertor (cuidado com os tecidos sintéticos);
• Se a vitima se queimou com água ou outro líquido a ferver, despi-la imediatamente.
• Dar água a beber frequentemente;
Se a queimadura for do 1º grau
• Arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar;
• Aplicar cremes para queimados.
Se a queimadura for do 2ºgrau
• Arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar;
• Lavar cuidadosamente com um anti-séptico (não aplicar álcool);
• Se as bolhas não estiverem rebentadas, não as rebentar; aplicar gaze gorda e compressa esterilizada;
• Se as bolhas rebentarem, não cortar a pele da bolha esvaziada; tratar como qualquer outra ferida. O penso deve manter-se 48 horas e só depois expor a zona queimada ao ar para evitar o risco de infecção/tétano;
• Transportar a vítima para o Hospital.
Se a queimadura for do 3º grau (profunda)
• Arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar;
• Lavar cuidadosamente com um anti-séptico (não aplicar álcool);
• Tratar como qualquer outra ferida;
• Se a queimadura for muito extensa, envolver a vitima num lençol lavado e que não largue pêlos, previamente umedecido com soro fisiológico ou, na sua falta, com água simples.
Nota: Situação grave que necessita de transporte para o Hospital.
Se a queimadura for de 4º grau
Queimadura por choque elétrico, chamar o serviço de emergência.
O que NÃO fazer
• Retirar qualquer pedaço de tecido que tenha ficado agarrado à queimadura;
• Rebentar as bolhas ou tentar retirar a pele das bolhas que rebentaram;
• Aplicar sobre a queimadura cubos de gelo;
• Aplicar sobre a queimadura outros produtos para além dos referidos.
Nota: O tratamento final das queimaduras deve ser sempre feito no Hospital.
Entorses
A entorse é uma lesão nos tecidos moles (cápsula articular e/ou ligamentos) de uma articulação. Manifesta-se por uma dor na articulação, gradual ou imediata, um inchamento na articulação lesada e pela incapacidade do lesado para mexer a articulação.
Que fazer
• evitar movimentar a articulação lesionada;
• elevar o membro;
• aplicar gelo ou deixar correr água fria sobre a articulação;
• alternar as aplicações frias com a aplicação de uma ligadura elástica a comprimir o membro;
• consultar o médico posteriormente;
• ir rapidamente para um hospital
Fraturas
Uma fractura é caracterizada por uma dor intensa no local, inchaço, falta de força, perda total ou parcial dos movimentos, e encurtamento ou deformação do membro lesionado.Em caso de fratura ou suspeita de fractura, o osso deve ser imobilizado. Qualquer movimento provoca dores intensas e deve ser evitado.
O que fazer
• expor a zona da lesão (desapertar ou se necessário cortar a roupa);
• verificar se existem ferimentos;
• tentar imobilizar as articulações que se encontram antes e depois da fractura usando talas apropriadas, ou na sua falta, improvisadas;
• dar analgésico (Ben-u-ron) se a criança estiver consciente e com dor e mantê-la em jejum pela possibilidade de cirurgia;
• em caso de fractura exposta, cobrir o ferimento com gaze ou pano limpo.
Nota: As talas devem ser sempre previamente almofadadas e bastante sólidas.
O que NÃO fazer
• tentar encaixar as extremidades do osso partido;
• provocar apertos ou compressões que dificultem;
• colocar sal no ferimento;
• procurar, numa fractura exposta meter para dentro as partes dos ossos que estejam visíveis.
Choques elétricos
Ver artigo principal: Choque elétrico
A morte causada por eletricidade é também conhecida como eletrocussão e consiste na passagem de uma corrente eléctrica pelo corpo. A electrocussão pode provocar a morte instantânea, perda dos sentidos mais ou menos prolongada, convulsões e queimaduras no ponto de contacto. É necessário tomar cuidado com quem está sujeito ao choque, tocá-lo pode ser perigoso. O ideal é pegar num objecto constituido por plástico pois conduzem pouco a eletricidade; afastá-lo do objeto que lhe dá o choque, e verificar os sinais vitais da vitima. Caso esta se encontre em paragem cardiorrespiratória deve-se retirar os objectos adjacentes a esta como por exemplo dentaduras, óculos, etc… desapertar a roupa e expor o tórax, e proceder então à reanimação colocando sobre o tórax as duas mãos sobrepostas e realizar 30 compressões seguidas de suas insuflações. Se a vitima estiver inconsciente mas com pulso e a ventilar deve-se coloca-la em PLS e contactar o 112 (193 no Brasil)para obter transporte ao Hospital mais próximo.
Envenenamento e intoxicação
O envenenamento é o efeito produzido no organismo por um veneno que seja introduzido.
Envenenamento por via digestiva
Por produtos alimentares
Caracteriza-se por arrepios e transpiração abundante, dores abdominais, náuseas e vómitos, prostração, desmaio, agitação e delírio.
O que fazer
• Verificar sinais de vida;
• chamar ajuda, nunca faça um socorro sozinho, somente em último caso;
• se possível, interrogar a vítima no sentido de tentar perceber a origem do envenenamento;
• manter a vítima confortavelmente aquecida;
• é uma situação grave que necessita de transporte imediato para o hospital feita por especialistas.
Por medicamentos
Dependendo do medicamento ingerido, podem observar-se: vómitos, dificuldade respiratória, perda de consciência, sonolência, confusão, etc.
O que se deve fazer
• se possível interrogar a vítima no sentido de tentar obter o maior número de dados possível sobre o envenenamento;
• pedir imediatamente orientações para o Centro de Informação Anti-Venenos (em Portugal: 808 250 143);
• manter a vítima aquecida;
• é uma situação grave que necessita de transporte imediato para o Hospital.
Por produtos tóxicos
Alguns dos sintomas incluem: vómitos ou diarreia, espuma na boca, face, lábios e unhas azuladas, dificuldade respiratória, queimaduras à volta da boca (venenos corrosivos), delírio e convulsões, e inconsciência. - NUNCA provocar o vómito! Nota: É uma situação grave que necessita de transporte imediato ao Hospital.
Insolação
O suor é o nosso ar condicionado natural. À medida que ele se evapora da nossa pele ocorre o esfriamento do corpo. Porém, esse sistema pode falhar se ocorrer uma exposição prolongada ao calor, num local fechado e sobreaquecido (por ex:, dentro de uma viatura fechada, ao sol) ou se ocorrer uma exposição prolongada ao sol.
A insolação é caracterizada por: cefaleias (dores de cabeça), tonturas, vómitos, excitação, pele fria e pegajosa, boca seca, fadiga e fraqueza, pulso rápido e inconsciência.
O que se deve fazer
É importante baixar a temperatura do corpo, para tal:
• Coloque a pessoa num local fresco e à sombra;
• Desaperte-lhe a roupa, ou remova as roupas e envolva a pessoa num lençol fresco e úmido;
• Coloque compressas frias na cabeça e axilas;
• Eleve a cabeça da vítima;
• Dê a beber água fresca, se a vítima estiver consciente;
• Se estiver inconsciente, coloque-a em PLS (Posição Lateral da Segurança).
Nota: Esta é uma situação grave, principalmente nas crianças, que pode provocar hemorragia cerebral e como tal, necessita de transporte urgente para o Hospital.
Transporte de vítimas
QUANDO TRANSPORTAR
1.Quando não for possível prestar o atendimento básico no local; 2.Quando não for possível esperar ajuda especializada (locais desprovidos de instituições habilitadas a dar atendimento); 3.Quando o local oferecer risco iminente. Obs.: em caso de risco iminente, o socorrista deve atentar para sua própria segurança.
COMO TRANSPORTAR
O método de transporte escolhido deve se adequar:
1.ao número de socorristas; 2.à força e habilidade dos socorristas; 3.aos tipos de lesão da vítima e seu estado de consciência; 4.ao peso da vítima; 5.à proporção de tamanho entre socorrista e vítima; 6.à proporção de tamanho entre os socorristas que vão transportar; 7.distância do local e tipo de terreno; 8.material disponível para auxiliar no transporte.
Orientações gerais
• Manter a vitima calma;
• Procure socorro;
• Evite mover a vitima;
• sinalizar o local onde ocorreu o acidente;
• ligar para socorro médico
Contatos para socorro especializado no Brasil
Em todo o território nacional, discar:
• Polícia: 190
• Emergência médica (SAMU): 192
• Bombeiros: 193
• Polícia de Trânsito - 194
• Polícia Rodoviária Federal: 191
• FONE 0800 ****** nas Rodovias sob concessão. Vale a pena ter tal telefone antes de pegar a estrada, visto que em tais rodovias costuma haver serviço de auxílio médico e mecânico ao usuário.
• CEATOX - Centro de Assistência Toxicológica - 0800 014 81 100
• Ligar para a família da pessoa
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